Versleten knie of heup, kopnecrose

Patiënten met een versleten knie beschrijven een kniepijn die meestal spontaan is begonnen. Deze kniepijn kan zich in de hele knie bevinden of meer gelokaliseerd zijn op een bepaalde plek. De kniepijn is vooral aanwezig wanneer de knie belast wordt. In een later stadium kan de kniepijn ook tijdens rust en 's nachts aanwezig. Vanwege de kniepijn en de veranderingen van het kapsel en spieren rondom het kniegewricht neemt de beweeglijkheid van de knie af waarbij het buigen en strekken beperkt worden. 

Lichamelijk onderzoek
Begint bij inspectie waarbij patiënten vaak manken tijdens het lopen (antalgisch looppatroon). De knie is vaak warm en gezwollen door een ontstekingsproces en vocht in het kniegewricht. De versleten knie is met name pijnlijk bij druk, strekken en buigen waarbij crepiteren (krakend geluid) aanwezig is. Traplopen is erg pijnlijk. In ernstige gevallen bestaat er ook een standafwijking van het been. 

Aanvullende onderzoeken
Een röntgenopname van de knie zal de diagnose en de ernst van de versleten knie bevestigen. Een MRI scan is in de meeste gevallen niet nodig om de diagnose te stellen. Klassieke kenmerken van een versleten knie zijn: gewrichtsspleetvernauwing, cystevorming in het bot, sclerose van het bot (reactieve botverdikking), osteofyten (botwoekeringen).

De totale knieprothese
Plaatsing van een knieprothese kan een oplossing bieden wanneer de knie versleten is. Een versleten knie kan namelijk leiden tot kniepijn, gewrichtsstijfheid, bewegingsbeperking en verminderd kwaliteit van leven. Traplopen wordt steeds meer een probleem. Meestal is dit een gevolg van een verouderingsproces, waarbij veranderingen optreden in de structuur van het kraakbeen en het kraakbeen verslechterd of zelfs verdwijnt. Een versleten knie kan ook het gevolg zijn van een eerder doorgemaakt trauma van de knie (bvb botbreuk) of een knie operatie zoals het verwijderen van de meniscus.

< Terug

Kopnecrose? Easysteppers!

Tags